近日，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購和執(zhí)行工作機(jī)制的通知》，《通知》強(qiáng)調(diào)，要健全常態(tài)化監(jiān)測機(jī)制，動態(tài)監(jiān)測中選品種、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購進(jìn)度、采購量占比情況。

    據(jù)了解，《通知》在原有政策基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善醫(yī)藥集中帶量采購和執(zhí)行工作機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)遵循并支持集中帶量采購機(jī)制，鞏固深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購改革成果，讓更多患者受益?！锻ㄖ分攸c從集采藥品耗材的進(jìn)院、使用、監(jiān)測、考核、反饋等各環(huán)節(jié)提出細(xì)化措施，體現(xiàn)出部門間協(xié)同監(jiān)管、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品的政策導(dǎo)向。

    在進(jìn)院使用方面，要求地方在各批次集采執(zhí)行第三個月起開展排查梳理，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快完成進(jìn)院工作。要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升中選產(chǎn)品使用管理水平，完善內(nèi)部考核辦法和薪酬制度，加強(qiáng)處方點評，合理優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，制約無正當(dāng)理由開具高價非中選藥品的行為。做好集采結(jié)余留用政策與支付方式改革激勵約束機(jī)制的銜接，綜合體現(xiàn)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和使用中選藥品耗材的正向激勵。

    在監(jiān)測考核方面，加強(qiáng)集采品種掛網(wǎng)價格管理，強(qiáng)調(diào)中選產(chǎn)品應(yīng)及時按中選價掛網(wǎng)，對價格高于相關(guān)政策規(guī)定的非中選產(chǎn)品采取暫停采購、撤網(wǎng)等措施。明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)未完成約定采購量或非中選產(chǎn)品采購比例超過規(guī)定要求的，視為考核不合格；同時，針對臨床需求發(fā)生重大變化的藥品、短缺藥、急搶救藥和季節(jié)性用藥等特殊品種優(yōu)化考核，不搞“一刀切”。

    在供應(yīng)保障方面，要求健全省級層面的集采工作會商機(jī)制，省級醫(yī)保部門會同衛(wèi)生健康及相關(guān)部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)等，暢通溝通渠道，會商處置醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映的供應(yīng)不足、配送不及時、選擇性配送等問題。強(qiáng)調(diào)進(jìn)一步明確中選藥品持續(xù)穩(wěn)定供應(yīng)的具體要求，以及合理選擇其他替代藥品的例外措施。